Хирург божьей милостью
Семнадцатого апреля 2006 года. Лекция для гуманитариев Казанского университета, курс типа «Концепции современного естествознания». Врываюсь в аудиторию: «Ребята, поздравляю!» Весь поток студентов юрфака третьего курса, все двести человек, вскакивают и кричат в едином порыве: «Ак Барс - чемпион»! «Господи, - говорю, - да вы с ума сошли, какой Ак Барс, какой чемпион! Впервые в истории из собственных клеток больного выращен целый человеческий орган -мочевой пузырь! Процесс выращивания занял два месяца, стоимость всех затрат - семь тысяч долларов, девять пациентов четыре года как чувствуют себя хорошо. Первое интервью на телевидении у восемнадцатилетней пациентки: «Что вы можете сказать?». Она кричит: «Я счастлива, я могу... ну, вы понимаете, что я могу сейчас делать с полным природным удовольствием!». Вот через шесть лет учёные обещают вырастить сердце. А вы всё туда же,«АкБарс-чемпион!».
И то сказать, цивилизованный мир всё больше вкладывает средств в медицину и биотехнологии. В каждом номере одного из самых престижных научных журналов Nature десятки страниц пестрят объявлениями — приглашаются молодые специалисты на работу в различных областях медицины и биологии.
Но. Стремятся российские молодые люди на юрфак, истфак, филфак, PR-фак. Мечтают быть беспристрастными судьями, ловкими следователями, прокурорами-государственниками.
Новый российский президент сказал: «Будем строить правовое государство!» Вот и идёт набор желающих строить замки на зыбких песках российской действительности... Всё это не раз было: «Хлеба и зрелищ!» За хлебом — в юристы, за зрелищами—в Ледовый дворец, Баскет-холл, на Центральный стадион, много достойных мест есть в Казани...
А ведь не глупые ребята учатся на юрфаке! Поднимается тонкая девичья рука на лекции: «Николай Иванович, а вы ничего не сказали о цефеидах — пульсирующих звёздах-сверхгигантах с переменным блеском!» Слеза пробивает. «Господи, да откуда же ты взялась, Жанна д'Арк юридического факультета?!» — «Из 131-й школы»...
Наш земляк академик Роальд Сагдеев опубликовал в упомянутом журнале Nature статью о судьбах российской науки в связи с полувековым юбилеем запуска первого искусственного спутника Земли.
Там есть такие строки: «Я верю в будущее российской науки. Страна, которая тратит сотни миллионов долларов на спортсменов-гладиаторов, в один прекрасный день может закупить лучшее оборудование, самые современные технологии, перекупить лучшие умы, построить лучшие в мире университеты и сделать невиданный прорыв в науке. И это возможно, потому что в России ещё сохранились сильные научные традиции во многих областях».
Именно так, ведь наука — это исследовательская и культурная традиция. О продолжателе таких традиций мой рассказ. Это один из признанных лидеров казанской медицины, председатель Хирургического общества Республики Татарстан Дмитрий Михайлович Красильников. Родился будущий профессор хирургии в 1948 году в нашем городе. По одной линии его предки были священнослужителями, по другой — учителями и врачами. Наиболее яркой личностью, по семейным преданиям, был прадед Дмитрия хирург Д. М. Покровский, именно он и оказался путеводной звездой для своего правнука. Спокойно и благополучно протекала их жизнь в одном из приходов Костромской губернии, где служил молодой священник. Безумное «красное колесо», начавшее свой опустошающий бег в 1917 году, в конце двадцатых докатилось и до этого глухого уголка России. |
Родители Нины были арестованы, сосланы и погибли, подобно многим миллионам безвинных людей. Шестнадцатилетняя девушка спаслась чудом, но ни московские, ни петроградские родственники её не приняли, по тем временам у неё был смертельный диагноз: «поповская дочь».
До конца дней своих Нина Александровна помнила доброту и отвагу своей тётушки Александры Васильевны Ювенской, та заведовала отделением в Казанской психиатрической больнице, она и приютила девочку.
Дмитрий был пятым, самым младшим ребёнком в семье. Провидение часто принимает самые причудливые формы.
Старшая сестра училась в медицинском училище, к учёбе относилась ответственно и была, что называется, «зубрилкой». Её студенческим приёмом был дословный пересказ учебника.
В качестве контролирующего назначила младшего брата — «Бери в руки учебник — проверяй и поправляй меня!». Дмитрий обладал превосходной памятью, поэтому премудрая медицинская терминология вошла в его плоть и кровь со школьных лет.
Несмотря на такой «медицинский натиск», другая страсть владела Дмитрием в школьные годы — физика. Он был принят в школу юных математиков при Казанском университете, три года усердно занимался в кружке радиофизики, школу закончил с медалью. В общем, физфак поджидал своего будущего студента, но сама история имеет обыкновение вмешиваться в людские судьбы. Год окончания — 1966-й. В разгаре «холодная война», только-только мир пережил Карибский кризис, когда человечество балансировало на грани ядерной катастрофы. Военно-промышленный комплекс правит бал. Ударными темпами строится атомный флот советской державы. |
Мать Дмитрия Нина Александровна увидела свет божий в 1913 году в семье священника, отца Александра и матушки Фаины Васильевны.
Военкомат направляет призывника Дмитрия Красильникова в Военно-медицинскую академию Ленинграда. Состояние здоровья призывника было отменным.
Дмитрий прекрасно играл в баскетбол, выступал в основном составе футболистов юношеского «Динамо», занимался лёгкой атлетикой. Его зачисляют на четвёртый факультет; впереди карьера военно-морского хирурга.
Но какая военная машина может устоять перед страстной материнской любовью? Взбунтовалась Нина Александровна, не захотевшая расставаться с любимым сыном, а слово мамы для Дмитрия всегда было законом, до самых последних дней её жизни.
Так наш герой оказался на лечебном факультете Казанского мединститута. Ему крупно повезло: куратором группы был фанатично преданный медицине преподаватель анатомии Эдуард Салихович Валишин.
Под его руководством в студенческом научном кружке Дмитрий постигал азы мастерства, а первые студенческие каникулы провёл в клинике Вишневского.
Тут он помогал в приёмном отделении — санобработка,перевязка и всё такое прочее. И так старался, что ему стали доверять ставить клизмы.
Стремящийся знать и уметь впитывает всё как губка, потому на третьем курсе студента Красильникова стали привлекать к операциям, а на следующем курсе он делает первые шаги в большой хирургии, приступив к научной работе на кафедре госпитальной хирургии в Шамовской больнице.
Поучительна по нашим временам история строительства Шамовской больницы.
Купец-старообрядец Шамов провинился при поставках обмундирования русской армии во время войны 1904-1905 годов с Японией. На суде присяжных сказал: «Виноват, отвечу перед Богом и людьми. Оставьте на воле, построю для Казани лучшую больницу и две гимназии».
Присяжные поверили. Одна гимназия — нынешняя школа № 5, вторая — Дворец шахмат, а Шамовская больница — одно из лучших больничных зданий и в нынешней Казани, по тем временам она была лучшей в Европе! Чувствовали тогдашние «олигархи» некую ответственность перед обществом — не вырубали заповедных лесов, не строили помпезных дворцов на берегах Казанки...
В Шамовской больнице судьба свела Дмитрия с замечательным хирургом Владимиром Владимировичем Фёдоровым. Тот предложил ему заняться хирургией язвенной болезни, так сформировался научный интерес Дмитрия.
Тяга к самостоятельности, стремление брать ответственность на себя уже тогда отличали молодого хирурга. Дмитрий рвётся к хирургическому столу, на шестом курсе в субординатуре он сделал свыше трёх десятков самостоятельных операций.
После института пошёл работать в 12-ю горбольницу, влился в коллектив с добротными хирургическими традициями, стремя днями «неотложки», плюс к тому дежурил в Шамовской больнице.
Бывало, уходил из дома в понедельник утром, а возвращался в четверг вечером. Вот так шло становление хирурга, выковывался его характер. Сослуживцы всё реже называли его Димой, всё чаще — Дмитрием Михайловичем.
Основатель отечественной лазерной медицины Олег Ксенофонтович Скобелкин (слева) со своим учеником Дмитрием Михайловичем Красильниковым. 1987
Дальнейшие события в жизни Дмитрия Красильникова связаны с кафедрой госпитальной хирургии Казанского медицинского института, ныне университета.
Ординатура, затем в течение двух лет работа врачом отделения хирургической гастроэнтерологии Шамовской больницы, годичная стажировка в Москве, в одной из лучших хирургических клиник.
Он оканчивает аспирантуру при кафедре госпитальной хирургии, защищает кандидатскую диссертацию, и его зачисляют на должность ассистента на кафедру хирургии.
Тем временем кафедра из старой клиники переезжает на новое место в РКБ. Ассистенту Красильникову поручено курировать отделение хирургической гастроэнтерологии — более трёхсот плановых операций на желудке в год, не считая операций по неотложным показаниям.
Казалось бы, тяжёлый и ответственный труд не оставляет времени ни на что иное. Но Дмитрий Михайлович полон сил, энергии, инициативы, если бы к небу можно было приладить кольцо, то он, подобно бабелевскому герою, «притянул бы небо к земле».
Земля — это практика, небо — это наука, одно не может существовать без другого. Дмитрий Михайлович вспоминает свою первую любовь — физику. Что самое интересное в физике? Да, конечно же, лазеры!! «Да здравствует лазерная медицина!»
Советские лазерные физики занимали наряду с американскими учёными лидирующие позиции в мире.
В 1964 году Александр Михайлович Прохоров, его аспирант Николай Басов и американец Таунс получили Нобелевскую премию за реализацию принципа квантового вынужденного излучения на практике.
Они создали аммиачный мазер — квантовый генератор, работающий в радиодиапазоне.
В 1960 году Теодор Мейман создал квантовый генератор, работающий в оптическом диапазоне — рубиновый лазер. Началась великая лазерная эра.
Сегодня лазеры применяются во всех сферах человеческой деятельности: военное дело, промышленность, связь, развлечения, медицина. Отцы-первооткрыватели и не могли предположить, во что выльется их открытие.
На встрече Нобелевских лауреатов в Санкт-Петербурге Таунс рассказал анекдот: «На берегу Ниагарской гидростанции сидят кролик и бобёр. Кролик спрашивает: «Братец бобёр, говорят, что это всё придумал ты!» Бобёр, призадумавшись, отвечает: «А что, в принципе, это верно!»
Олег Ксенофонтович был в своё время фронтовым хирургом, личным хирургом Никиты Хрущёва, помогал становлению знаменитой теперь на весь мир кубинской медицины. Скобелкин обратился к Прохорову с предложением внедрять лазеры в медицину — Александр Михайлович согласился. Результатом такого союза стало создание в СССР хирургических и терапевтических лазеров, внедрение их в медицинскую практику. Дмитрий Михайлович Красильников напрямую обратился к Скобелкину с просьбой стать куратором лазерной медицины в Казани, тому понравился энтузиазм молодого хирурга, и он дал согласие. Но один в поле не воин. |
Основателем советской лазерной медицины стал легендарный хирург Олег Ксенофонтович Скобелкин. Его девизом было «лазер — это свет, а свет — это жизнь».
Дмитрию Михайловичу удаётся увлечь лазерной медициной своих друзей и пациентов («Сегодня пациент — завтра друг, сегодня друг — завтра пациент!»), работающих по лазерной тематике в Казани, в том числе и меня.
Сегодня вот много говорят об инновациях, внедрении научных разработок в практику, возводят гигантские технопарки, в общем, «шумим, братцы, шумим...» Меж тем коллектив физиков, объединённых Дмитрием Михайловичем, воплотил в «железо» уникальные разработки, связанные с применением лазерной техники в различных областях врачевания.
Одна из установок— хирургический лазер — была разработана совместно с физиками Вильнюсского университета, шла подготовка к её серийному выпуску на заводе «Элекон», но... случились тут «безумные девяностые».
Накануне этого незабвенного десятилетия, в восемьдесят седьмом, Красильников открывает Республиканский центр лазерной хирургии и становится его бессменным руководителем.
Спустя пять лет защищает докторскую диссертацию в столице, в Российском научном центре хирургии. Учёный совет этого центра — хирургическая элита России, защита на таком совете — это апробация самого высокого уровня.
Хирург из Казани отвечает самым высоким критериям строгих судей. Выступавшие, не сговариваясь, отмечали, что Красильников по сути защитил две диссертации: одну по лазерной медицине, другую — по «чисто медицинской» теме.
Ещё раньше, с 1992 года, Дмитрий Михайлович стал руководить одной из базовых кафедр медицинского университета — кафедрой хирургии № 1.
На его счету пять монографий, столько же атласов и три руководства по хирургии, а ещё подготовка двух докторов и полутора десятков кандидатов наук.
Но главное — он воспитал несколько десятков хирургов, научил их оперативной технике, искусству врачевания и милосердия. А, самое главное — спас сотни человеческих жизней.
И ещё штрихи к его образу — ярко выраженное профессиональное честолюбие, фантастическое мужское упорство: «Я оперировал этого больного восемнадцать раз, пока он не встал на ноги!»
Рассказ о Дмитрии Михайловиче Красильникове будет неполным, если не упомянуть о его гражданской позиции. Два года он являлся членом Общественной палаты Республики Татарстан.
Критическое положение отечественной медицины никогда не оставляло его равнодушным. В казанской и московской печати он жёстко и бескомпромиссно излагает своё видение состояния российской медицины.
«Разработкой и реализацией концепции, идеологии нацпроекта занимаются люди, далёкие от медицины, — утверждает Дмитрий Михайлович, говоря о реформах здравоохранения. — Возможно, они имеют высшее медицинское образование, но не проработали по специальности ни дня, а потому не представляют себе, что именно собираются реформировать».
«Ни в одной стране в мире так безобразно, наплевательски к своему народу не относятся, — возмущён Красильников существующей системой подготовки медицинских кадров. — Во всём мире постдипломная подготовка врача занимает пять — восемь лет. И только у нас специалист, получив диплом о высшем медицинском образовании, в течение года, пройдя интернатуру по специальности, получает сертификат и право на самостоятельную деятельность. Прямо как в Великую Отечественную: три-четыре года — и на фронт...Врач должен постоянно учиться, получив категорию, каждые пять лет подтверждать её, проходить переподготовку. Однако у нас есть случаи, когда люди по двадцать лет не проходят переподготовку, не подтверждают квалификацию. А зачем мне, думают многие, тратить нервы, силы, время, если разница между первой и высшей категориями — 200 рублей?»
«Я оптимист и верю в лучшее, — говорит тем не менее Дмитрий Михайлович. — Как врач, руководитель хирургической клиники, член Общественной палаты Республики Татарстан молчать не могу, и оружие складывать не собираюсь. Хочу ещё раз подчеркнуть: пока руководство страны не осознает необходимость кардинальных идеологических, методологических изменений в здравоохранении, лучше лечить в стране не станут. Те, у кого есть деньги и возможности, будут поправлять здоровье за рубежом или искать хорошего врача здесь, а подавляющее большинство, особенно это касается сельских жителей, будет лечиться у того, кто есть. И то, увы, не бескорыстно, учитывая нищенскую зарплату врачей».
Сейчас, знаете ли, ищут национальных героев. Бессмысленный словесный и гламурный поток — характерная черта нашего телевидения. С кого делать жизнь? Вот, пожалуйста: Дима Билан, Филипп Киркоров, Ксения Собчак, имя им легион, этим российским модификациям Барби и Кента.
Но есть ещё порох в пороховницах! Есть ещё люди, преданные делу, профессионалы, умеющие своё мастерство передать молодёжи. Как она с ним поступит? Бог его знает...
Суров, значителен и целеустремлён. Таким получается у нас Дмитрий Михайлович. Сущий капитан Тушин из «Войны и мира» Толстого: кругом ад и пламя, крики и взрывы, а он делает своё дело — посылает ядра на головы врагов и исполняет свой долг и присягу, несмотря ни на что.
Но в минуты отдыха с друзьями и близкими Дмитрий Михайлович преображается, весел и остроумен, как сказала одна дама, «такого озорника ещё поискать надо!» Трепетно и нежно относится к своим детям и внукам. Старшая дочь — врач-фармацевт, сын — студент-математик, младшая, Дашенька, окончила третий класс.
Сегодня становится понятным, что невозможность дать долгосрочный прогноз погоды является одним из фундаментальных законов природы. Похоже, это относится и к прогнозам касательно семейного счастья. Найти надёжного верного друга - дело случая и обстоятельств.
Дмитрий Михайлович нашёл своё настоящее семейное счастье на операционном столе. Каламбур может показаться неудачным, но это — чистая правда, оперируя «по неотложке» симпатичную девушку, Дмитрий Михайлович встретил свою судьбу.
Вот уже двенадцать лет Лиля — его верный друг и жена, помогает в больших и малых делах, это она поддержала решение Дмитрия Михайловича ехать в Кандагар, чтобы помочь лётчикам Татарстана, что попали в плен к афганским талибам. А там да... Религиозные фанатики рассматривали всех «неверных» как врагов и шпионов.
Многие европейские специалисты были убиты, и их головы можно было видеть на афганских базарах. Ещё не пришло время всё рассказать об этом путешествии, но то, что оно потребовало большого личного мужества — это несомненно.
Вернулись лётчики на родную землю, повторив подвиг земляка-героя Девятаева. Один из участников «кандагарского побега», Герой России Гязинур Гарифуллович Хайруллин вспоминает: «Появление Дмитрия Михайловича было для нас как луч света в тёмном царстве. Дмитрий Михайлович оказал нам и медицинскую помощь, и моральную поддержку. Он человек с большой буквы!».
Предложения стать крупным администратором, заняться организационной работой Дмитрий Михайлович не раз отвергал. И любит повторять, полушутя-полусерьёзно: «Он знал одной лишь думы власть, одну, но пламенную страсть». Я рождён, говорит, чтобы быть хирургом, им и останусь! Про таких говорят: специалист божьей милостью. Дмитрию Михайловичу довелось оперировать в лучших хирургических клиниках Гамбурга и Эссена, немецкие светила безоговорочно приняли его в свой круг, предложив постоянную позицию оперирующего хирурга. |
Всесоюзная конференция по лазерной медицине. Ташкент, 1989 Физик А. П. Шкадаревич (Минск), лауреат Нобелевской премии академик А. М. Прохоров (Москва), хирург Д. М. Красильников (Казань), профессор Д. Вестерн (США), физик Н. И. Силкин (Казань).
Так что и по «гамбургскому счёту» Дмитрий Михайлович — виртуоз хирургии.
Дмитрию Михайловичу Красильникову исполняется шестьдесят лет. Не более, но и не менее. Он по-прежнему молод душой и телом, энергичен, доброжелателен по отношению именно что к каждому человеку: «Для меня на операционном столе все равны: рядовой и генерал, рабочий и олигарх. Сильные и слабые мира сего должны пройти по жизни своей срок, отмеренный судьбой!»
Автор этих незамысловатых строк, а вместе с ним и все друзья Дмитрия Михайловича, не сдерживая себя, так и норовят сказать: «Дорогой Дмитрий Михайлович! Мы любим тебя, гордимся тобой и желаем тебе «многая лета». Мы знаем, что сотни людей, спасённых тобой, присоединятся к нам, и каждый найдёт для тебя свои собственные слова любви и уважения!»
...Хорошо бы всё-таки дождаться того времени, когда учёные понаделают не только мочевые пузыри, но и искусственные сердца. Дмитрий Михайлович подберёт тогда каждому, кто в этом нуждается, по сердцу. Хорошему и доброму.
Автор выражает глубокую благодарность за помощь в подготовке текста Игорю Владимировичу Фёдорову.
Журнал: "Лики и лица Казани"
август, 2008, стр.
61-65
Автор статьи: Николай Силкин