В 60 - 80-х гг. XIX столетия профессора и воспитанники медицинского факультета Казанского университета сыграли, без всякого преувеличения, выдающуюся роль в становлении и развитии ряда принципиальных направлений отечественного здравоохранения: общественной и земской медицины, санитарного дела (санитарно-профилактического направления). В доказательство данного положения достаточно было бы привести всего один аргумент.
В Казанском университете было подготовлено наибольшее число выдающихся деятелей общественной и земской медицины: И. И. Моллесон, Е. А. Осипов, В. О. Португалов, П. А. Песков, Н. И. Тезяков, П. Ф. Кудрявцев, К. И. Шидловский, А. А. Миславский, П. В. Рудановский, М. М. Гран, Н. А. Семашко, 3. П. Соловьев и многие другие.
Выдающаяся роль казанских медиков в становлении земской санитарии обусловливалась прежде всего тем, что в Казани раньше, чем в наших столицах, была организована кафедра гигиены, сформировалась гигиеническая школа, одним из направлений которой стала разработка теоретических и организационных основ санитарно-эпидемиологической службы в России.
Идеологию непреложности (обязательности) санитарно-профилактического направления для практической медицины казанские медики сумели донести до широкой врачебной общественности во многом потому, что первые кафедры гигиены в России заняли питомцы Казанского университета — А. И. Якобий (Казань, Харьков), И. П. Скворцов (Казань, Варшава, Харьков, Киев), В. Д. Орлов (Харьков), В. А. Арнольдов (Саратов).
Идеологию реформ медицинского дела в стране казанские медики, как правило, реализовывали через Общество врачей г. Казани, руководителями и активными членами которого были фактически все профессора медицинского факультета. Поэтому историю Казанского медицинского университета, казанской медицинской школы нельзя считать полной, если в ней не будет представлена страничка о Казанском обществе врачей.
Общество врачей г. Казани
Основателем Казанского общества врачей по праву считается профессор Н. А. Виноградов. Вокруг выдающегося клинициста сгруппировались молодые врачи, они собирались в заведуемой им клинике и обсуждали различные вопросы теоретической и практической медицины. На одном из таких собраний в 1867 г. Н. А. Виноградов высказал мысль о необходимости в городе медицинского общества. Вскоре он совместно с гистологом К. 3. Кучиным составил проект устава, который в феврале 1868 г. был утвержден Министерством внутренних дел. Н. А. Виноградова избрали первым председателем Общества врачей г. Казани.
Разработка принципов, идеологии земской медицины
Представители казанской медицинской школы приняли активное участие, а зачастую были пионерами в разработке всех основных организационных принципов, идеологии земской медицины. Одними из первых фундаментальных работ по организиционным проблемам земской медицины стали опубликованные в Казани книги И. И. Моллесона «Земская медицина» (1871) и профессоров А. В. Петрова и А. Я. Щербакова «Заметки о земской медицине» (1872), в которых были обозначены следующие узловые пункты в строительстве земской медицины:
- муниципальный (местный, самоуправленческий) характер;
- бесплатность оказания медицинской помощи;
- отказ от разъездной системы и фельдшерской медицинской помощи;
- участковое обслуживание (стационарная система: врачебная помощь в больнице с амбулаторией);
- санитарно-профилактическое направление (создание санитарной службы, санитарной статистики, введение должности санитарного врача, проведение широкой санитарно-просветительской работы).
Казанские медики и становление санитарно-профилактического направления отечественной медицины
Казань справедливо считается родиной санитарно-профилактического направления российской медицины и здравоохранения. Здесь нельзя не сказать о деятельности основателя первой кафедры гигиены в России профессора А. И. Якобия. Еще в 1865 г. для борьбы с эпидемиями холеры он предложил организовать при губернской земской управе Гигиенический комитет, который должен был состоять из врачебного и санитарного отделений. В задачи последнего входили: изучение санитарного состояния местности; устранение, насколько это возможно, причин эпидемий.
Зарождение земской санитарии в России напрямую связано с деятельностью Общества врачей г. Казани. Оно обратило «... внимание Казанского земства на необходимость изучения края в санитарном отношении, для чего и рекомендовало учредить особую должность врача-гигиениста». Однако губернская земская управа отказалась от реализации данного проекта, но вскоре идеи Казанского общества врачей осуществились на практике: Пермское губернское земство ввело должность губернского санитарного врача, которую занял выпускник Казанского университета, активный член Общества врачей г. Казани Иван Иванович Моллесон. Так стараниями и трудами казанских медиков родилась в России первая санитарная организация, а ее питомец И. И. Моллесон стал первым санитарным врачом России.
